11月27日，我院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王薇、副主任医师杨莉娜、医师李欣，在麻醉科主任医师陈冬梅的密切配合下，成功为87岁高龄患者实施右侧人工耳蜗植入术。
患者十余年前无明显诱因出现双耳听力下降，曾尝试佩戴助听器，但因长期佩戴不适，效果欠佳，来院就诊。经系统检查，诊断为“双侧感音神经性耳聋”。尽管高龄手术存在较高风险，为帮助老人重获听力，扫除沟通障碍，团队在完成多轮精准评估、完善各项检查后，为其制定了个体化手术方案，从麻醉风险预测、术中生命体征管理到术后监护衔接，均进行了全面严格的筹备。手术中，心电监护、呼吸道管理、循环支持等关键环节被纳入精细化流程，全程保障手术安全。
该手术的核心难点，一是患者高龄导致全身机能衰退，且合并既往病史，麻醉耐受度极低，需精准把控麻醉深度，平衡手术安全与生命体征稳定；二是耳部结构生理性老化，存在耳道狭窄、鼓膜钙化、听小骨弹性下降及颅骨骨质疏松等问题，要求手术在毫米级空间内精准操作，避免损伤面神经等关键组织；三是长期听力缺失可能引发听神经退行性变，直接影响术后听觉信号传导与康复效果，对术前评估及术中电极植入精度提出极高要求。此外，老人认知能力、学习接受度相对较低，也为术后康复增加了挑战。
展开剩余44%此次手术的成功，既精进了耳鼻咽喉头颈外科团队的专业能力，也为后续开展高龄患者相关手术积累了宝贵临床经验。
稿件来源：耳鼻咽喉头颈外科
责任编辑：朝龙昌博
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